안녕하세요, 유유제약 건강지킴이입니다.
TL;DR | 핵심 요약
- 앉았다가 또는 누웠다가 일어설 때 어지럼이 반복된다면, 기립성 저혈압 여부와 정도를 확인하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
- 기립성 저혈압은 일반적으로 일어선 뒤 3분 이내 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지는 상태를 말합니다.
- 자세를 바꿀 때 어지럽다고 해서 모두 기립성 저혈압은 아니며, 누운 자세와 선 자세에서 혈압을 측정해 확인할 수 있습니다.
- 흉통·호흡곤란·실신·말이 어눌해짐·팔다리 힘 빠짐 등이 함께 나타나면 신속한 진료가 필요합니다.
앉았다 일어날 때 핑 도는 느낌, 어떤 증상일까요?
오랜 시간 앉아 업무를 보다가 자리에서 일어날 때, 또는 침대에서 일어난 직후 눈앞이 흐려지거나 몸이 붕 뜨는 듯한 느낌을 경험하는 경우가 있습니다. 이런 증상은 흔히 ‘기립성 어지럼’이라고 표현되기도 합니다.
다만 자세를 바꿀 때 느끼는 어지럼이 모두 같은 원인에서 비롯되는 것은 아닙니다. 기립성 저혈압은 누워 있거나 앉아 있던 상태에서 일어선 뒤 혈압이 떨어지는 상태를 말합니다. 일반적으로 일어선 뒤 3분 이내 수축기 혈압이 20mmHg 이상 또는 이완기 혈압이 10mmHg 이상 낮아지는 경우로 정의합니다.
중요한 점은 증상만으로 기립성 저혈압을 판단하기 어렵다는 것입니다. 자세 변화 시 어지럼이 있더라도 모두 기립성 저혈압은 아니며, 의료진이 누운 자세와 선 자세에서 혈압을 측정해 확인하는 과정이 필요할 수 있습니다.
따라서 일어날 때 어지럼이 반복된다면 단순히 피로하거나 컨디션이 좋지 않은 날의 증상으로만 넘기기보다, 언제 어떤 상황에서 나타났는지 살펴보고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
기립성 저혈압과 연관될 수 있는 원인 범위
기립 시 혈압이 떨어지는 현상은 여러 요인과 연관될 수 있습니다. 설사나 구토 등으로 탈수가 생긴 경우, 혈관확장제나 이뇨제 등의 약물을 사용하는 경우, 자율신경계 이상, 당뇨병이나 파킨슨병 같은 기저질환 등이 관련될 수 있습니다.
어지럼의 원인 범위에는 기립성 저혈압 외에 부정맥이나 심부전 같은 심장 관련 상태도 포함될 수 있습니다. 증상 양상에 따라 의료진은 혈액검사, 심전도, 심초음파 등을 통해 원인을 평가할 수 있습니다.
기존 질환이 있거나 복용 중인 약이 있다면 임의로 약을 조절하기보다, 진료 시 약 이름이나 복용 정보를 의료진에게 알리는 것이 도움이 됩니다.
상담을 고려할 시점: 반복 여부와 동반 증상을 함께 보세요
한 번의 가벼운 어지럼만으로 특정 질환을 의미하는 것은 아닙니다. 하지만 앉았다가 또는 누웠다가 일어설 때 어지럼이 반복적으로 나타난다면, 기립성 저혈압의 유무와 정도를 확인하기 위한 진료 상담을 고려해야 합니다.
다음과 같은 증상이 함께 나타나는 경우에는 보다 신속한 평가가 필요합니다.
- 어지럼 또는 실신과 함께 흉통, 호흡곤란이 나타나는 경우
- 누워 있거나 운동 중에 실신한 경우
- 실신한 뒤 심장이 빠르게 뛰는 느낌이 이어지는 경우
- 어지럼과 함께 심한 보행장애, 심한 두통, 말이 어눌해짐, 팔다리 힘 빠짐이 나타나는 경우
위 증상은 심장성 원인이나 중추성 어지럼 여부를 확인할 필요가 있는 신호일 수 있습니다. 증상이 나타났다면 혼자 판단하기보다 의료기관에서 신속하게 평가받으시기 바랍니다.
직장인이라면 증상 정보를 이렇게 정리해 보세요
바쁜 업무 중에는 증상이 잠시 지나간 뒤 발생 상황을 정확히 기억하기 어려울 수 있습니다. 저혈압 또는 기립성 증상 상담에서는 증상이 시작된 시점과 강도, 혈압을 낮출 수 있는 위험요인, 복용 약물, 과거력 등을 확인할 수 있습니다.
다음 내용을 간단히 기록해 두면 의사에게 증상 경과를 설명하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 증상이 시작된 날짜와 반복된 횟수
- 앉은 상태, 누운 상태, 일어선 직후 등 증상이 생긴 자세
- 증상이 이어진 시간과 강도
- 시야가 흐려짐, 두통, 실신, 심장이 빨리 뛰는 느낌 등 동반 증상
- 설사·구토 여부, 평소 앓는 질환, 복용 중인 약 정보
이 기록은 자가진단을 위한 자료가 아니라 의료진과의 상담을 준비하기 위한 정보입니다. 증상의 빈도나 양상이 달라지는지도 함께 기록해 보세요.
어지럼을 대할 때 기억할 점
일어날 때 나타나는 어지럼은 기립성 저혈압과 연관될 수 있지만, 다른 원인도 가능하므로 증상만으로 결론을 내리기 어렵습니다. 반복되거나 일상생활에 영향을 준다면 증상이 발생한 상황과 동반 증상을 정리해 의사와 상담하는 것이 바람직합니다.
Q&A | 자주 묻는 질문
Q1. 일어날 때 어지러우면 기립성 저혈압인가요?
그렇다고 단정하기는 어렵습니다. 자세 변화 시 어지럼이 있다고 해서 모두 기립성 저혈압은 아니며, 누운 자세와 선 자세에서 혈압을 측정해 확인하는 과정이 필요할 수 있습니다.
Q2. 기립성 저혈압에서는 어지럼 외에 어떤 증상이 나타날 수 있나요?
일어날 때 어지러움과 함께 일시적인 시야장애, 두통, 실신 등이 나타날 수 있습니다.
Q3. 증상이 반복되지만 금방 사라지면 상담이 필요한가요?
앉았다가 또는 누웠다가 일어설 때 반복적으로 어지럼을 느낀다면, 기립성 저혈압의 유무와 정도를 확인하기 위해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
Q4. 진료 전 어떤 내용을 준비하면 좋을까요?
증상이 시작된 시점, 발생 자세와 시간, 증상의 강도, 동반 증상, 복용 중인 약, 과거력 등을 정리해 두면 문진에 도움이 될 수 있습니다.
⚠️ 주의사항
본 콘텐츠는 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단이나 처방을 대신할 수 없습니다. 어지럼의 원인은 개인의 건강 상태와 동반 증상에 따라 다를 수 있습니다. 증상이 반복되거나 악화되는 경우에는 의사와 상담하시기 바랍니다.
특히 흉통·호흡곤란·실신·심한 보행장애·심한 두통·말이 어눌해짐·팔다리 힘 빠짐 등이 함께 나타나는 경우에는 신속히 의료기관의 평가를 받으시기 바랍니다.
일어날 때 나타나는 몸의 신호를 가볍게 넘기지 말고, 반복 양상과 동반 증상을 차분히 살펴보시기 바랍니다. 건강한 일상을 응원합니다, 유유제약이었습니다.
출처
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「실신」
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「노인 어지럼증」
- 질병관리청 국가건강정보포털, 「저혈압」
- 분당서울대학교병원, 「기립성 저혈압 원인, 예방」
